Отдел повышения качества
Отдел повышения качества

Отдел повышения качества

Деятельность этого отдела началась в конце июня 2010 года по указанию заместителя по лечебной работе Университета медицинских наук г. Мешхеда. В настоящее время отдел находится на втором этаже (фаза 2) под непосредственным контролем генерального директора больницы.

Все усилия больницы «Разави» направлены на получение наивысшей национальной аккредитационной категории — «Высшая степень», что отражает принадлежность этого лечебного учреждения к Благословенной Священной Обители имама Резы (мир ему). Главная цель непрерывной работы руководства и персонала — повышение уровня услуг, предоставляемых пациентам и посетителям.

В рамках этой программы были разработаны и реализованы основные мероприятия в соответствии с видением, миссией и стратегическими целями больницы. Основное внимание уделяется безопасности пациентов, непрерывному улучшению качества и укреплению здоровья.

Наше обязательство — предоставлять наивысший уровень медицинской и сервисной помощи, превосходящий ожидания пациентов.

Отдел повышения качества — это сердце этого обязательства, которое, используя достоверные данные, командную работу и глубокое уважение к нашим пациентам, постоянно стремится улучшать стандарты лечения, безопасность и общий опыт пребывания пациентов.

Мы убеждены, что качество — это не конечная цель, а непрерывный путь обучения, оценки и инноваций.

В настоящее время национальные стандарты аккредитации выполняются для повышения качества предоставляемых услуг и безопасности пациентов в целях, определенных Министерством здравоохранения. Также внедряются международные стандарты качества:

  • Международные стандарты аккредитации
  • Национальные стандарты аккредитации высшего уровня
  • Стандарты интегрированной системы менеджмента IMS (ISO 9001, ISO 18001, ISO 14000)
  • Стандарт обучения ISO 10015
  • Стандарт управления энергией ISO 50001
  • Стандарт управления информационной безопасностью ISO 27000
  • Стандарты пищевой безопасности и гигиены ISO 22000 и HACCP

Все эти стандарты реализованы с целью развития организационного качества.


Контроль документации и совершенствование процессов

Проводится кодирование всей документации больницы в соответствии с инструкцией по кодированию, контроль пересмотра документов, их распространение, сбор устаревших и выведенных из обращения файлов согласно процедуре управляющего документацией.

Также осуществляется разработка больничных процессов на основе принципов улучшения качества, мониторинг организационных процедур и внесение предложений по их совершенствованию.

Разрабатываются политики, процедуры и рабочие инструкции отделов и подразделений в сотрудничестве с ответственными руководителями.

Создана система регистрации медицинских и немедицинских ошибок в сотрудничестве с отделом охраны труда и безопасности.

Проводится совместная работа с административными специалистами по оценке эффективности, подготовке должностных инструкций и других управляющих документов.


Внутренний аудит

Отдел повышения качества осуществляет внутренние аудиты больницы «Разави» с целью контроля правильности внедрения стандартов.

Планируются регулярные внутренние инспекции, составляются отчеты по результатам проверок и оценок, отражающие пути улучшения, и направляются соответствующим руководителям для контроля всех вопросов аккредитации.

Конкретные действия внутреннего аудита включают:

  • Планирование систематических внутренних визитов и инспекций;
  • Участие в проведении внутреннего аудита в соответствии с внедренными стандартами;
  • Подготовку отчетов по аудиту и отслеживание корректирующих мероприятий;
  • Составление регулярных отчетов по результатам оценок и проверок.

Коллективное принятие решений

Эффективное управление требует всестороннего и научного подхода к вопросам, а успех руководителя невозможен без совместных решений. Наилучшие решения принимаются на основе коллективного разума и консультаций.

Участие бывших и нынешних ректоров Университета медицинских наук Мешхеда, а также уважаемых специалистов медицинского сообщества страны в заседаниях научного совета добавило научную ценность учреждению.

Совещания руководства и управления больницы «Разави» проводятся регулярно с участием всех руководителей и старших ответственных лиц, согласно утвержденному календарю и в соответствии со стандартами аккредитации и служебными обязанностями. В ходе встреч обсуждаются практические вопросы и принимаются коллективные решения.


Заключение: бесконечное путешествие к совершенству

В нашей больнице улучшение качества не воспринимается как проект с определённой датой окончания; мы считаем его постоянным организационным обязательством, которое должно быть внедрено в каждую деятельность всех сотрудников.


Руководитель отдела повышения качества: Махса Абришими

Учёная степень: магистр менеджмента

Ответственная по вопросам пациентов: Масуме Хабиби

Учёная степень: бакалавр сестринского дела